段学林（已故）、任菊仙（已故）不动产权证书遗失（灭失）声明

兹有段学林（已故）、任菊仙（已故）因保管不善，将坐落于弥勒市弥阳镇冉翁西路大古城村（林业局宿舍*）的产权证书遗失，产权证号：国有土地使用证：弥国用（2005）字第0219号，房屋所有权证号：弥勒县房权证（2005）字第00011211号，房屋共有权证号：弥勒县房（2005）共字第00008736号，宗地面积：29.29㎡，建筑面积：158㎡，用途：住宅。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该产权证书作废。

上述情况完全属实，如有虚假，本人愿意承担因此造成的一切经济损失及法律责任，与不动产登记部门无关。

特此声明。

声明人：段凤昆

2025年9月12日