弥勒市卫生健康局对弥勒市第三届人民代表大会第六次会议第104号建议的答复

陈冬云代表：

你在弥勒市第三届人民代表大会第六次会议提出的《关于整治医疗机构违规收取会诊费、强制现金收费等乱收费问题的建议》第104号建议，已转交市卫健局研究办理，现将办理情况答复如下：

收到建议后，我局高度重视，结合辖区医疗行业实际，全面梳理医疗收费管理短板，深入排查各类乱收费突出问题，全力规范医疗服务收费秩序。

一、从严规范专家会诊收费管理，杜绝变相违规收费行为

针对“严格规范专家会诊收费管理”的建议。我局坚持问题导向，从严规范会诊服务收费行为，坚决整治无实质诊疗收费、超标准超范围收费、变相强制收费等问题。一是统一规范收费标准及审批流程。严格对照国家、省、州医疗服务价格政策文件，明确院内跨科会诊、专科会诊、外院专家会诊的适用情形、服务内容、收费标准、审批程序及备案要求，细化“点名会诊”“专项会诊”等特殊诊疗收费管理规定，严禁无病情指征、无实质诊疗服务收取会诊费用，坚决杜绝超范围、超标准、重复收费等违规行为。二是压实医疗机构主体责任。督促各医疗机构完善会诊全流程管理制度，严格执行会诊申请、审核、实施、归档闭环管理，所有会诊服务必须基于患者病情实际需要开展，完整留存诊疗记录、会诊单据、收费台账，实现全程留痕、溯源可查。三是常态化开展排查整治。将会诊收费合规情况纳入日常监督检查重点，重点核查变相强制会诊收费、拆分收费、虚设会诊收费等问题，对排查发现的违规问题督促立行立改，及时清退违规收费，对相关责任科室和人员严肃追责，切实规范会诊收费秩序。

国家医保局医疗服务价格项目立项指南：明确专家异地坐诊执行邀请方医疗机构所在地的价格政策，按相应职称级别收取门诊诊查费；医疗机构邀请外地专家前来本院会诊，按“上门服务费+会诊费（院外）”的方式收费，上门服务费按受邀地医疗机构收费标准执行，会诊费按就诊医疗机构所在地价格政策执行。

地方层面。一是云南省级层面。《云南省非营利性医疗服务价格》及相关价格通知（如云价收费〔2013〕133号）：明确远程会诊特需服务（如约请全国著名专家）实行市场调节价，由医疗机构与患者协商确定；其他常规远程可视医疗服务按规定的服务价格执行。云南省医疗服务价格项目政策：明确院内会诊按参加会诊医师实际人数计价（如主任/副主任医师、主治医师分别对应不同价格）；院际会诊按会诊医师每人每次计价；互联网会诊费按单学科或增加学科计价，省外专家会诊按专家所在地价格标准执行。二是红河州级层面。红河州医疗服务价格管理相关规定（红河州医保局《关于规范综合诊查类等医疗服务项目价格的通知》）：明确公立医疗机构应严格按照州级基准价（最高限价）标准，在不超过最高限价的前提下，向患者提供服务并收取费用。

二、全面整治违规现金收费问题，实现收费管理规范化透明化

针对“禁止违规现金收费行为，严禁医疗机构及工作人员以任何理由强制患者现金缴费，严禁账外收费、私收费用”的建议。我局扎实开展医疗收费结算专项整治，全面规范收费管理流程，堵塞行业监管漏洞。一是全面畅通多元化缴费渠道。督促辖区医疗机构开通自助机缴费、线上缴费、刷卡缴费、医保即时结算等各类缴费方式，明确严禁任何科室、工作人员以任何借口强制患者现金缴费，充分保障群众自主缴费选择权。二是严格执行收费统管制度。严明收费纪律，明确所有医疗服务、医用耗材等收费收入必须全额纳入单位对公账户统一核算、统一管理，严格落实“收支两条线”管理规定，严禁私收私存、账外收费、体外循环、设立小金库等违规违纪行为。三是严格规范票据使用管理。督促医疗机构严格执行医疗收费票据管理规定，做到收费即开票、票款一致、项目清晰，严禁拒不开票、延迟开票、票据信息不实等问题，切实保障群众缴费凭证权益。

三、强化监督执法，构建常态化监管震慑体系

针对“强化监督执法与违规惩戒力度。加大对医疗机构乱收费、乱加价、强制收费等问题的专项督查，畅通投诉举报渠道”的建议。我局坚持严管严控、常态长效，持续加大监督执法力度，切实筑牢医疗收费监管防线。一是开展常态化监督检查。采取日常巡查、随机抽查、突击暗访、交叉互查等方式，覆盖辖区各级各类医疗机构，重点聚焦会诊收费、缴费方式、票据使用、费用入账等关键环节，精准排查整治各类乱收费问题。二是健全高效投诉处置机制。整合12345政务服务热线、卫健投诉专线、线上举报平台、院内意见渠道等资源，建立“接诉即办、专人核查、限时办结、闭环反馈”工作机制，快速响应、妥善处置群众就医收费投诉诉求。三是依法查处违规行为。对查实的乱收费、强制收费、私收费用等违规行为，严格依据《医疗机构管理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规退费纠错、问责整改。

2026年1-8月我局共收到各类投诉举报321件，其中，涉及医疗机构收费类投诉14件，办结14件。

四、推进收费信息全面公开，从源头遏制医疗收费乱象

针对“推进医疗收费公开透明化”的建议。我局坚持源头治理，全面推进医疗收费信息公开透明，切实保障群众知情权、选择权和监督权，从根本上遏制医疗乱收费问题。一是做实线下常态化公示。督促各医疗机构在门诊大厅、收费窗口、住院病区等醒目位置，通过公示栏、电子显示屏等载体常态化公示医疗服务项目、收费标准、医用耗材价格、政策依据及投诉举报渠道。二是完善线上透明查询服务。依托医院官方公众号、就医小程序、智慧医疗服务平台，开放收费标准查询、诊疗明细查询、缴费账单打印等服务，让群众就医消费清晰可查、全程透明。三是强化公示动态监督。定期开展收费信息公示专项核查，严肃整治公示与实际收费不符、隐形收费、变相收费等问题，主动接受社会舆论和群众监督，构建公开、规范、透明的医疗收费环境。

下一步，我局将以此次人大建议办理为契机，巩固专项整治成效，健全医疗收费常态化排查、规范化管理、长效化监管工作机制，持续规范医疗机构诊疗收费和服务行为，不断优化就医服务环境，切实减轻群众就医负担，持续改善医患关系，全力提升人民群众医疗卫生服务获得感、幸福感、安全感。

感谢你对我市卫生健康事业的关心、支持和监督，请在今后对我们的工作多提宝贵意见和建议。

弥勒市卫生健康局

2026年8月10日