弥勒市医疗保障局关于征集定点医疗机构专项治理“回头看”相关问题线索的公告

弥勒市医疗保障局关于征集定点医疗机构专项治理“回头看”相关问题线索的公告 

全市广大市民、社会各界朋友们：

　　近日，新闻媒体曝光了安徽省太和县多家医院利用“免费”套路拉拢无病或轻症老人住院，参保人没病变“脑梗”，一年住院9次，专车接送吃回扣，冒名住院，涉嫌套取医保基金的问题，性质恶劣，影响极坏。

　　为维护医保基金安全、严厉打击欺诈骗保，市医保局高度重视，联合市卫生健康局印发了《弥勒市医疗保障局 弥勒市卫生健康局关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”工作方案》（弥医保发〔2020〕12号），从2021年1月1日起到2021年1月31日在全市范围内开展基本医疗保险定点医疗机构“诱导住院”、“虚假住院”问题专项治理。

　　现向全市广大市民、社会各界朋友们广泛征集相关线索，内容包括：一是诱导住院，利用“包吃包住，免费体检，车接车送”等名义或通过“有偿推荐”等方式，诱导不符合住院指征的参保群众骗取医保基金的行为；二是虚假住院，采取挂床、冒名顶替等手段，对实际未住院治疗的患者，通过编造诊疗项目，伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。

　　市医保局举报电话：0873—3058089

　　邮寄地址：弥勒市医疗保障局待遇保障和基金监管科

　　弥勒市医疗保障局

　　2021年1月18日